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上海H7N9病例，老年人占多数
2013-04-12 11:02:53■本市昨增3病例，其中1例死亡
本市H7N9病例年龄分布
●50岁以下：3例（4岁、27岁、48岁）
●50-60岁：2例（52岁、59岁）
●60岁以上：13例，占所有病例的72%，平均年龄达72.8岁
81岁，76岁，74岁……截止到昨晚，在上海确诊的18例H7N9禽流感感染病例中，老年人占了大多数。不仅上海的情况如此，从全国H7N9禽流感感染病例来看，也是老年人居多。新华医院内科主任医师张庆立做了一个统计，截至前天下午5时的统计数据中，全国感染H7N9禽流感人群中，60岁以上的老年人占了80%以上。
那么，为什么老年人更容易感染H7N9禽流感病毒呢？这跟他们的生活习惯、行为方式以及体质特征有什么关系？在昨天由上海市卫生和计划生育委员会、市健康教育所联合举办的“远离禽流感，从健康生活开始”专题健康大讲堂上，张庆立及有关专家共同为市民释疑。
看病不及时 喜欢兜菜场
“大多数老年人都患有一到二种慢性病，像高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管疾病等，对这些慢性病，老年人都是比较重视的，药品一旦服用完后，都会主动到医院去配，唯独对发热，老年人都有一个习惯，喜欢撑一撑，”浦东医院院长余波对近期在发热门诊就诊的24位60岁以上老年人做了一个随机调查，结果发现有19位老年人都是开始发热后自行找退热药服用，经过2-3天的服药后高热还没有退掉，才想到前往医院就诊。而对感染H7N9禽流感病毒的老年人来说，此时已经错过了最佳治疗时间。比如，4月在浦东医院发现的一例81岁的人感染H7N9禽流感病例就是如此。此外，上海昨晚新公布的病例中，68岁的患者唐某也是在发热、全身酸痛后自行服用“泰诺”，两天后还没有缓解，才去就医。
张庆立说，从发热到确诊H7N9禽流感病例，在24-48小时内进行对症治疗效果最为理想，而老年人发热喜欢“撑一撑”的传统意识，错过了最佳治疗期，使他们感染H7N9禽流感后几乎都成了重症患者。
从生活习惯来看，老年人平时都喜欢自己买菜，在菜场里兜兜，这也给感染呼吸道疾病埋下隐患。很多室内菜场空间相对来说比较狭小，空气流通性较差，此时如果有人感染了呼吸道疾病，就很容易通过飞沫、空气传播。老年人的机体免疫力相对低下，就很容易被感染上。
有基础性疾病更易“中招”
上海市胸科医院肺内科主任姜丽岩指出，老年人患有不同程度的慢性病，必须长期服药，服药后体内脏器必然会受到损伤，脏器损伤导致的直接后果就是免疫力下降，出现呼吸道传染性疾病传播时，就非常容易感染。
“喉咙痛，但都是干咳，没什么痰。”连日来，姜丽岩接诊的老年病人大多会这样说。据姜丽岩介绍，感冒发热的老年病人的症状多以咳嗽、咽痛为主，四肢乏力情况也不明显，这种症状的病人占了感冒发热病人总数的3-4成。一般情况下，出现咳嗽、咽疼等症状可能与空气污染、出现雾霾天气有关。然而目前正值呼吸道传染病的高发季节，H7N9禽流感又呈散发状态，就应该引起老年人的足够重视，因为咳嗽、咽疼等症状很容易导致呼吸道黏膜出现一定损伤，此时如再受到H7N9禽流感病毒感染，就容易“中招”了。
预防感冒关键保持室内通风
受H7N9禽流感影响，现在部分网站论坛上，如何治疗感冒发热成为网友关注的热点。
“建议大家保持室内通风，不要到人多的地方去。”对于网上盛传的治疗感冒“偏方”，市健康教育所所长助理魏晓敏不置可否。她明确指出，感冒病毒只有达到一定浓度时才会致病，因此注意通风是预防感冒的关键因素。
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