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立即开始艾滋病治疗纽约市增加但尚未普及

2019-05-07 16:00:53  

发表在“传染病杂志”上的一项新研究发现,由于地方和联邦指南开始建议对所有被诊断为艾滋病毒的人进行普遍治疗,无论疾病阶段如何,因此艾滋病毒感染的立即治疗开始得到改善。

尽管取得了显着进步,但2015年新诊断艾滋病病毒的纽约市近25%的居民在诊断后的六个月内未开始治疗。另一项重要研究发现,只有35%的艾滋病病毒感染者患艾滋病病毒的发病率较低。该研究的作者得出结论:“需要继续努力扩大和更好地针对艾滋病毒检测,以促进早期诊断和治疗的开始”。

该研究由一组调查人员与纽约市卫生和心理卫生部合作进行,并使用基于人群的艾滋病监测数据来了解自从艾滋病毒诊断和抗逆转录病毒治疗(ART)启动的及时性是否有所改善普遍治疗‘首先被推荐。他们发现,在2012年至2015年期间被诊断为艾滋病病毒的9,987名纽约市居民中,有35%是早期诊断出来的,并且艾滋病毒感染后早期诊断出的人口比例没有明显增加。确诊后6个月,2012年,2013年,2014年或2015年分别诊断出62%,67%,72%和77%的人已经开始接受抗病毒治疗。

自愿艾滋病毒检测,然后立即开始抗逆转录病毒治疗,是消除艾滋病毒和控制艾滋病毒/艾滋病流行病的战略的一个组成部分,因为艾滋病病毒感染者如果尽快开始接种抗病毒治疗,感染艾滋病病毒的风险较低感染艾滋病毒后。在纽约市,“全民治疗”建议,即2011年底对所有被诊断为艾滋病毒的人进行立即治疗。

为了理解并影响测试程序诊断艾滋病毒和让患者接受治疗的速度有多快,理想情况下,诊断和ART启动的及时性可以在人群层面进行测量和仔细监测。然而,基于人群的ART启动数据通常不会被系统地收集,因此在美国无法获得。无论是实施者还是研究人员都没有充分关注从艾滋病毒感染到诊断和开始抗病毒治疗的时间。经过的时间很重要,因为这代表了个人错过治疗益处的时间。

“虽然患者在诊断时越来越多地接受抗逆转录病毒治疗,但这项研究表明治疗既不普遍也不立即。为了达到结束艾滋病流行的巨大目标,重要的是继续扩大和针对艾滋病毒检测,以实现早期诊断和对未确诊的艾滋病毒感染者进行治疗,“该研究的主要作者,纽约市立大学公共卫生与健康政策研究生院的流行病学博士生McKaylee Robertson说。

“旨在‘结束全球艾滋病毒流行‘的公共卫生实施工作的基本前提是,减少艾滋病毒相关死亡和艾滋病病毒传播的最有效方法是尽快诊断和治疗所有艾滋病毒感染者。感染发生后可能发生。这项研究表明,我们在快速让人们接受治疗方面取得了显着进步,但我们还有很长的路要走“,该研究的高级作者,执行董事Denis Nash博士说。纽约市立大学人口健康实施科学研究所。

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