三月不减肥，四月徒伤悲！天气慢慢转暖，衣服也越穿越少，马上就要迎来展露身材的季节~

说起减肥，方法千千万，不过其中有一条“原则”，只要是减过肥的朋友们都知道，那就是“尽量不吃主食”。但不吃主食会带来诸多问题，例如：1. 很容易反弹，除非能坚持少吃或不吃；2. 性格变得暴躁，心情似过山车；3. 出现气血不足、掉头发，同时还伴随着内分泌失调等等。

那减肥一定要拉黑主食吗？如何才能科学有效地减肥呢？

2024年2月26日，上海交通大学医学院附属第六人民医院贾伟平、李华婷、香港大学徐爱民、中国科学院大连化学物理研究所刘心昱等人发现连续食用8周抗性淀粉（Resistant starch，RS）有助于体重超标者减轻体重（平均2.8千克），有效提高人体对胰岛素的敏感性，揭示了RS在改变肠道微生物方面的机制。研究结果题为" Resistant starch intake facilitates weight loss in humans by reshaping the gut microbiota "发表在Nature Metabolism杂志上。

抗性淀粉（Resistant starch，RS）又称抗酶解淀粉、难消化淀粉，存在于大多数天然食品中，如马铃薯、香蕉、大米等，淀粉类食物如米饭、馒头、面包等在放凉过程中也会产生一些抗性淀粉。

目前，有不少研究指出，与可消化淀粉相⽐，使用抗性淀粉有助于减脂，尤其是内脏脂肪。但是抗性淀粉RS作为⼀种功能性、适应性强的食用成分在⼈类肥胖治疗方面的潜力，以及其对人体代谢的调节机制仍不清楚。因此，在本研究中，研究人员以RS作为膳⻝补充剂对肥胖和其他代谢表型的影响及其机制进行了探究。

研究人员对37名参与者（22名男性和15名女性，平均年龄33.4岁），其中参与者BMI≥24，属于超重或肥胖，进行了为期20周的研究。

补充8周RS的参与者平均体重较减轻了2.8kg

研究期间，参与者被随机分为2组，进行了2个为期8周的干预期，参与者分别补充一个干预期的高直链玉米淀粉（含40g RS）和一个干预期的对照淀粉（RS-Washout-CS）或一个干预期的对照淀粉和一个干预期的高直链玉米淀粉（CS-Washout-RS），中间隔4周作为缓冲期。同时，对两组参与者提供等能量和均衡的饮食。

 图1：临床实验示意图

研究发现，CS干预后参与者体重未观察到明显变化，但在RS干预后显著下降，并且补充了8周RS的参与者其平均体重较对照减轻了2.8kg，参与者脂肪量和腰围在补充RS第二周后开始显著下降。此外，RS干预后参与者的葡萄糖耐量和胰岛素敏感性得到了显著改善。

同时，研究人员还测量了参与者的粪便脂质，发现与对照相⽐，补充RS的参与者每日排泄的粪便中非酯化脂肪酸（NEFA）、甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）的量显著更高。表明RS干预可能会减少饮食中脂质的吸收。不仅如此，研究人员还发现，血清中促炎细胞因子的水平在补充RS后也显著降低。

图2：RS干预期各项生理指标

RS如何实现降低体重和增强胰岛素抵抗？

为了研究干预期间肠道微生物群的动态，研究人员进行了鸟枪法宏基因组测序。结果显示，青春双歧杆菌、长双歧杆菌和布氏瘤胃球菌这三种菌丰度在RS干预后显著增加，尤其是青春双歧杆。

研究人员进一步对研究参与者的血清进行了非靶向代谢组学分析，发现青春双歧杆菌与血清肉碱、能量代谢和脂质代谢物的变化呈负相关。甘氧胆酸GDCA和牛磺脱氧胆酸TDCA与青春双歧杆菌、长岐杆菌、长齿双歧杆菌和布罗米双歧杆呈显著正相关。这些结果表明RS通过影响和改善人体内肠道微生物群，增加次级胆汁酸的分泌，从而导致体重减轻和增强胰岛素抵抗。

图3：肠道微生物组对RS治疗的反应与宿主表型的关系

研究人员进一步用CS和RS干预后参与者的粪便喂养小鼠，发现接受RS微生物群的小鼠的体重和脂肪量低于接受CS微生物群的小鼠，且其葡萄糖耐量也得到了改善，说明RS诱导的肠道微生物群的变化足以缓解宿主肥胖和改善宿主葡萄糖代谢。

RS→青春双歧杆菌

由于RS引起的青春双歧杆菌增加与腹部肥胖的减少密切相关，因此研究人员对青春双歧杆菌进行了研究，发现食用青春双歧杆菌的小鼠中血管生成素样4 (ANGPLT4) 分泌量增多、初级胆汁酸分泌量显著降低、次级胆汁酸⽜磺胆酸分泌量显著升高、异丁酸、戊酸、血清支链氨（BCAA）的水平显著下降。同时他们发现，补充青春双歧杆菌可以保护雄性小鼠免受饮食引起的肥胖，并改善葡萄糖代谢，恢复肠道屏障，减少脂质吸收。

因此，本篇研究不仅指出食用抗性淀粉可以减轻体重、改善葡萄糖耐量和提高胰岛素敏感性。还提出了其通过：1. 改变肠道微生物群，特别是青春双歧杆菌数量显著增加；2. 增加胆汁酸的分泌；3. 恢复肠道屏障，减少炎症并抑制脂质吸收，从而实现减轻体重的机制。

所以，看了本篇报道的小伙伴们，你们怎么知道如何合理安排减脂饮食了吗？需要注意的是，虽然热米饭、馒头、汤圆、粽子、面包等放凉可以产生抗性淀粉，有利于控制血糖与体重，但是不建议肠胃不好的小伙伴们尝试哦~

参考文献：

Li, H., Zhang, L., Li, J., Wu, Q., Qian, L., He, J., Ni, Y., Kovatcheva-Datchary, P., Yuan, R., Liu, S., Shen, L., Zhang, M., Sheng, B., Li, P., Kang, K., Wu, L., Fang, Q., Long, X., Wang, X., Li, Y., … Jia, W. (2024). Resistant starch intake facilitates weight loss in humans by reshaping the gut microbiota. Nature metabolism, 10.1038/s42255-024-00988-y. Advance online publication. https://doi.org/10.1038/s42255-024-00988-y

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