搜索
尿十一项分析仪的临床应用与评价
2013-06-20 10:47:12 益择发布蓝信国 吴秀华 展文彬 (山东省即墨市中医院检验科，266200)
目前，尿液八项、尿液十项分析仪在医疗单位基本普及。
近几年不少医疗单位已开始使用尿液十一项分析仪，这已给检
验工作带来了方便和效益，为临床提供了可靠的诊断依据。
2002年我院购买了一台韩国盈东株式会社生产的YD—
URISCAN-S300尿液十一项分析仪，1小时可完成360个标本
的检测。关于仪器及试剂带准确性试验、精密度试验及可比性
试验已由解放军总医院检验科和北京协和医院检验科经过多
次试验，检测结果与靶值基本一致、准确性良好。我们用三种
不同的标本进行试验，绝大多数试验项目重复性结果比较稳定
说明精密度是良好的。通过一年的临床应用，其测定结果与临
床非常符合，是值得推广应用的，现将1年来的使用体会及临
床应用价值简述如下。
1 仪器分析值与临床
1．1 尿糖采用葡萄糖氧化酶法，在没有干扰物存在下，标准
尿糖样品测定结果与标准浓度一致。灵敏度为10mg／dl，假阳
性1．0％ ，假阴性0．6％，与手工法符合率为98．4％。假阴性可
能发生在服Vc以后的尿液。此外尿液放置过久由于细菌生长
分解葡萄糖所致。轻型患者空腹尿糖为阴性或弱阳性，饭后常
呈阳性，故应于饭后2小时检查为准。肾糖阈降低可产生阳性
结果，有时临床上常出现血糖高而尿糖阴性情况，可能是由于
肾小球发生病理改变，使葡萄糖漏出受阻。患者今天尿糖阳性
而明天尿糖为阴性，除饮食外可能是一过性或脆性糖尿病。
1．2 尿蛋白 在无干扰物存在下，标准尿蛋白样品测定结果
与标准浓度基本一致。假阳性2．8％ ，假阴性0．2％，符合率为
97％ 。假阳性可能是由于尿液PH过高所致，增高主要见于肾
脏疾病。
1．3 尿酮体在无干扰物存在下，标准尿乙酰乙酸样品测定
结果与标准浓度一致。灵敏度高达10mg／dl，此试验没见假阳
性及假阴性，符合率为100％。增高常见于糖尿病酮症酸中毒、
严重饥饿、严重妊娠中毒、肾功能衰竭及持续高热等。
1．4 尿潜血在无干扰存在下，标准尿潜血样品仪器测定结
果与标准浓度基本一致。假阳性3％ ，假阴性1．2％ ，符合率为
96％。增高见于血型不合的输血、烧伤、恶性疟疾、溶血性中毒
症、遗传性或继发性贫血，尿中红细胞较多也可呈阳性。此外
产生一些假阴性的原因可能与服用Vc等药物有关。
1．5 尿白细胞在无干扰物存在下，标准尿白细胞样品仪器
测定结果与标准浓度基本一致。假阳性4．5％ ，假阴性0．8％ ，
符合率为94．7％ 。因此，尿白细胞出现阴性时，只有在蛋白、潜
血、亚硝酸盐都为阴性时才能免除镜检，否则应镜检或离心镜
检。尿内白细胞主要为嗜中性粒细胞，尿路感染时血细胞增
多，如肾盂肾炎、慢性膀胱炎白细胞常明显增多。肾移植有排
斥反应的患者，尿中可出现大量淋巴细胞和单核细胞，因本法
只能测定有酯酶的白细胞，而淋巴细胞和单核细胞无酯酶或含
量很少，所以本法呈阴性反应。
相关阅读
暂无评论
- 网友评论:
- 已有0条评论
